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健教補充資料 避孕方法

《健康補充資料》            【常用避孕方法的比較】

常用的避孕方法及其優缺點條列於後,供大家做個參考。其實選擇避孕方式就好像選擇對象一樣,並沒有完美無瑕的,只是看和你彼此合不合得來而已。只要你和你的親密伙伴都可以接受,就是好方法。

a. 聽天由命
優點:恭喜!兩位就快做爸爸媽媽了!
缺點:請多存點錢,不論處理善後或是結婚生子,都挺花錢的。
失敗率:使用此法一年「意外」懷孕率為85-90%,你們若是那幸運未懷孕的百分之十,也該上醫院做個不孕症檢查。

b. 殺精虫劑
優點:無副作用,使用方便。
缺點:購買不易,需每次使用失敗率高。
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為6-20%

 

c. 洗淨法(事後沖洗陰道)

優點:無副作用,使用方便。
缺點:陰道洗淨法不具避孕效果,精子從陰道到達子宮頸的時間只需90秒鐘,射入陰道的沖洗液體,反促使精子活動得更快。                                   

d. 子宮帽:

直接由女生自己放到陰道內,會緩慢釋放避孕藥物,若放置時間過長(一般為性交後 8~12 小時內需取出),會刺激陰道壁使陰道分泌物增多,容易引起感染。

e. 性交中斷,體外射精
優點:方便不花錢。
缺點:需鋼鐵般的自制力,非常人所能辦到。而且男生興奮時流出的分泌物中,即含少量精子,受孕卻只要一隻精虫就已足夠。
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為20%

f. 安全期
優點:安全無副作用。
缺點:排卵日前三天至排卵後兩天為危險期,其他日子則為安 全期。但安全期的推算,在月經周期規則的女性較容易(見排卵日的推算);周期不規則的人就不適合此法,而且最危險的時候,往往也是慾望最強烈的時候,一旦天雷勾動地火,就
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率20%。

以上方式,缺點大於優點,失敗率高,不建議使用。以下請大家告訴大家,多多利用。

a. 保險套
優點:便宜,購買方便,無副作用;既可避孕,又可預防性病;特殊設計者,更可增進情趣,一舉數得。
缺點:需男性配合,且需每次使用。
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為3%(使用方法正確且每次進入都有使用)至20%(只有危險期使用或只有射精時使用)。

b. 避孕藥
優點:使用方便,對於月經周期不規則的女性,可順便收到調經的效果;經過劑量的調整,對於青春痘,月經前腹痛,煩躁不適等症狀,都有幫助。最近美國婦產科醫學會研究報告,更指出長期使用避孕藥,可降低卵巢癌及子宮內膜癌的罹患率。
缺點:需每日服用,對記性不好的人,是一大挑戰。常有病人擔心避孕藥的副作用,如嘔心,發胖等,其實這是早期高劑量避孕藥(Estrogen>0.05mg)所引起現在最新低劑量避孕藥(Estrogen<0.05mg)已少有此種副作用。
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為0.1-0.5%

c. 子宮內避孕器
優點:子宮內避孕器(樂普、銅T、母體樂)由醫師植入在子宮內,以阻礙精子的運動。一次裝置可保用五年,方便安全。取出即可恢復受孕能力。
缺點:經血增加、不正常出血、腹部絞痛、子宮發炎、骨盆腔感染、有時造成貧血,有 15%的婦女須拿掉避孕器才恢復正常;放置避孕器時引起子宮穿孔。且較適合生產過的婦女使用。
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為0.6-0.8%。 

d. 結紮
優點:輸精管結紮、輸卵管結紮(結紮後精子或卵子,會被身體自行吸收!)一勞永逸,無副作用。男性結紮不會影響性能力,女性結紮不會過早進入更年期,大家請放心。
缺點:需要動個小手術,傷口會有一點疼痛。而且回復生育力不易,需慎重考慮。 
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為0.4%

e. 事後避孕藥(72小時內) 
優點:亡羊補牢,猶未晚矣。在性行為後72小時內服用高劑量的雌性激素(時間越近越有效),造成體內含高劑量的雌性激素,使受精卵無法著床,而達到避孕的目的。
缺點:會有噁心(約50%)、嘔吐(20%)、時間較長之陰道出血、月經紊亂的副作用,偶一為之可以,不宜常常使用。
失敗率:無法統計

f. 手臂植入藥劑(諾普蘭)
優點:由六個長效釋放型的避孕藥所組成,由醫師植入皮膚下(通常在上臂內側),皮下裝置含有高量黃體素的條狀物,可保用兩年。
缺點:月經不停、月經失調,情緒不穩,沮喪、掉髮、皮膚問題、頭痛、卵巢囊腫、諾普蘭植入物不易取出等。前一陣子美國有使用者控告生產諾普蘭的廠商,未善盡告知消費者副作用的義務,造成此物在美的全面回收評估(美國生產諾普蘭的廠商已全面停產)目前在臺灣還有醫院在使用,值得大家注意。 
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為0.3%

 

 

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【安全期避孕】

正常育齡婦女每個月來一次月經,從本次月經來潮開始到下次月經來潮第一天,稱為一個月經週期。如從避孕方面考慮,可以將婦女的每個月經週期分為月經期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期內停止性生活的一種避孕方法。這是一種傳統的避孕方法,在避孕藥和宮內節育器問世之前是國內外常用的避孕方法之一。

推算安全期是所有避孕方法中最簡單卻也是最不安全的方法,雖然是最簡單的方法,但是避孕效果卻不如其它方法有效。採用安全期避孕通常必須男女兩個人共同努力,只要有其中一方疏忽或是不合作就很容易避孕失敗。推算安全期有許多方法,例如經期推算法、基礎體溫法、日曆推斷、排卵跡象法…..等等。

 

一、經期推算法: 

適用於月經週期非常規則的婦女,通常每個週期排卵的日子是在月經前的十二至十六天。如果在排卵前後不同房就不會懷孕。使用此法,月經一定要很有規律,並且需有12個月(最少也要有6個月以上)的月經週期記錄,找出最長月經週期及最短月經週期。

 

◎月經週期:從本次月經來潮之第一日算起到下次月經來潮的第一天止


◎安全期計算法:
1.先把一整年的月經週期紀錄下來(這是最麻煩的步驟), 比如說有時候自己約28天經期來潮,有時34天...
當記錄好以後,把最短的週期和最長的週期分別記下來, 然後就可以記算啦!

2.一般而言,女性在排卵後14天即會月經來潮(下次月經來潮前的14天左右);
男性的精子在女性子宮內可存活約3天;
而女性的卵子排出後,可存活約36小時(將近兩天);
故在卵子排出的前後幾天裏性交容易受孕

知道了以上那些,就不難瞭解安全期要怎麼算了!

 

3.把月經週期最短的日數減掉 18,最長的減掉 11。
比如某女最短的週期是26天;最長32天
因此---->26-18=8  
              32-11=21


4.某女的危險期就是月經來潮的第一天算起的第〞8〞天至第〞21〞天都是危險
期。若想避孕就必須在這段危險期間禁慾,危險期以外的日子就是所謂安全期。

 

◎避孕效果:

使用經期推算法,一年中的失敗率是25%

◎優點:

1. 沒有任何副作用。

2. 不須費用。

◎缺點:

1. 由於排卵的日期容易受到情緒、旅行等多種因素的影響,故用過去經期的記錄來推測排卵期,時常會有失誤,失敗率高達25%。

2. 必須夫婦都有很好的自制力,才能嚴格的遵行安全期,還有年輕的少男少女們也不適用此法來避孕。

◎注意事項:

1. 月經週期的長短變化太大(超過8天)或月經週期過短(短於25天)的婦女不易使用此法。

2. 產後及哺乳期的婦女不能使用。

 

 

二、基礎體溫法:

以排卵日將月經分前半段為濾泡期,後半段為黃體期。在黃體期期間,因為受到黃體成長激素分泌較多的影響,有排卵之月經,排卵後體溫會較為升高,大約是升高0.5至1度,這就是依據體溫升高的情形來判斷是否為安全期,因此方法較困難,當女性前天晚上遲睡、喝了酒,都可能使體溫發生變化,所以此法只適合生活極有規律且有恆心之人,很少人用此方法避孕。
(1)需使用婦女基礎體溫計,從月經來潮開始量,每天早上醒來沒有任何活動以前,先不下床、不坐起、不伸懶腰或發出聲音,即量舌下體溫5分鐘,並加以記錄。

(2)未排卵之前的體溫約36.5°c左右(低溫期),排卵日會降至36.2°c左右(排卵日),排卵後升高至36.7°c左右(高溫期),一直持續此體溫至下次月經來潮才下降。

(3)體溫升高三天後,才算安全期,故此之前均要禁慾或配合其他避孕方法(例如保險套)。

 

 

三、排卵跡象法:

(1)子宮頸黏液增加,並變得清澈而較有延展性,如蛋清樣分泌物。

(2)第二信號:性慾加強、腹部膨脹、月經間痛等。

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【保險套】

保險套使用方法 :
1. 檢查保險套的安全日期 , 封套的完整性 , 並小心取出保險套 , 避免被指甲刮傷
2. 捏住保險套前端的小袋子 , 將空氣擠出 , 並且將保險套拉長套住陰莖
3. 輕輕拉至陰莖底部 , 確定完整套住為止
4. 使用過後在陰莖保持搏起狀態下 , 雙手捏緊保險套底部並取下丟棄
5. 切記不可重複使用

其他注意事項 :
1. 陰莖勃起而兩人性器尚未接觸前,就應該戴上保險套。
2. 若須要使用潤滑劑,千萬不可使用油性潤滑劑如:食用油 、護手乳液或凡士林之類的,
因為油性潤滑劑會破壞保險套,使之產生裂縫而無效,只能配合水融性潤滑劑或殺精劑使用。
3. 保險套應置於陰涼處,避免陽光直接照射,尤其不可長時 間放在皮夾或高溫的車內,都會造成乳膠變質。


 

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【口服避孕丸】
避孕效果高--利用假孕的生理變化抑制排卵。

遵照一天服一錠的規定,但由於口服避孕丸可能造成種種身體不適症,易嘔吐,惡心,腸胃不適,頭痛,乳房壓痛,體液滯留,體重微增,神經緊張,情緒低潮,月經不來,皮膚褐斑,粉刺等,再加上副作用一事迄今未明,最好還是請醫生處方後再服用較為安全,並須定期找醫生檢查,而未成年者最好不要服用。

 

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